Epilepsy څه شی دی؟ د مرۍ نښې نښانې څه دي؟

مرۍ یوه اوږدمهاله (اوږدمهاله) ناروغي ده چې د مرۍ په نوم هم یادیږي. په مرۍ کې، د دماغ په نیورونونو کې ناڅاپه او غیر کنټرول شوي خارج کیږي. د پایلې په توګه، غیر ارادي انقباض، حسي بدلونونه او په شعور کې بدلونونه په ناروغ کې واقع کیږي. Epilepsy یوه ناروغي ده چې د قبضیت لامل کیږي. ناروغ د اختلاطاتو په مینځ کې روغ دی. هغه ناروغ چې په خپل ژوند کې یوازې یو قبضیت لري د مرۍ ناروغي نه ګڼل کیږي.

په نړۍ کې نږدې 65 میلیونه د مرۍ ناروغان شتون لري. که څه هم اوس مهال داسې درمل شتون نلري چې د مرۍ لپاره حتمي درملنه وړاندې کړي، دا یو اختلال دی چې د قبضې مخنیوي ستراتیژیو او درملو سره کنټرول کیدی شي.

د Epilepsy Seizure څه شی دی؟

قبضیت، چې د دماغ په بریښنایی فعالیتونو کې د بدلونونو په پایله کې پیښیږي او کیدای شي د نښو نښانو سره وي لکه تیري ټکانونه او د شعور او کنټرول له لاسه ورکول، یوه مهمه روغتیایی ستونزه ده چې د تمدن په لومړیو ورځو کې شتون درلود.

قبضیت د یوې مودې په اوږدو کې په عصبي سیسټم کې د عصبي حجرو د یوې ډلې ترکیب شوي محرک په پایله کې رامینځته کیږي. په ځینو مرګیو اخته کیدو کې، د عضلاتو انقباض ممکن د قبضې سره وي.

که څه هم مرۍ او قبضې هغه اصطلاحات دي چې د یو بل په بدل کې کارول کیږي، دوی په حقیقت کې ورته معنی نلري. د مرغۍ د قبضې او قبضې ترمنځ توپیر دا دی چې مرۍ یوه ناروغي ده چې د مکرر او ناڅاپي قبضیت لخوا مشخص کیږي. د قبضیت یو واحد تاریخ دا نه په ګوته کوي چې یو سړی مرۍ لري.

د مرۍ لاملونه څه دي؟

ډیری بیلابیل میکانیزمونه کیدای شي د مرۍ د اخته کیدو په پراختیا کې رول ولوبوي. د اعصابو د استراحت او جوش حالتونو تر مینځ عدم توازن ممکن د عصبي اختلالاتو اساس وي.

اصلي لامل د مرۍ په ټولو قضیو کې په بشپړ ډول نشي ټاکل کیدی. د زیږون صدمه، د پخوانیو پیښو له امله د سر صدمې، د ستونزمن زیږون تاریخ، په زاړه عمر کې د دماغ په رګونو کې د عصبي رګونو اختلالات، د لوړې تبې ناروغۍ، د وینې د شکر ډیر ټیټ، د الکولو ایستل، د انټرایکرینیل تومورونه او د دماغ التهاب ځینې لاملونه پیژندل شوي. لکه څنګه چې د اخته کیدو تمایل سره تړاو لري. مرۍ د ماشومتوب څخه تر لوی عمر پورې په هر وخت کې واقع کیدی شي.

ډیری شرایط شتون لري چې کیدای شي د یو شخص د اخته کیدو حساسیت زیات کړي:

• عمر

مرۍ په هر عمر ګروپ کې لیدل کیدی شي، مګر د عمر ګروپونه چې دا ناروغي په عام ډول تشخیص کیږي د ماشومتوب په لومړیو کې او د 55 کلنۍ څخه وروسته خلک دي.

• د دماغ انتانات

په هغو ناروغیو کې چې د التهاب سره وده کوي د مرۍ د پراختیا خطر ډیریږي، لکه مننژیت (د مغزو د غشا التهاب) او انسفلایټس (د دماغ د نسج التهاب).

• د ماشومتوب اختلالات

هغه قبضې چې د مرۍ سره تړاو نلري کیدای شي په ځینو کوچنیو ماشومانو کې واقع شي. اختلاطات، چې په ځانګړې توګه په هغو ناروغیو کې پیښیږي چې د لوړ تبې سره وي، معمولا د ماشوم په وده کې ورک کیږي. په ځینو ماشومانو کې، دا قبضې کیدای شي د مرۍ په پراختیا سره پای ته ورسیږي.

• ډیمنشیا

د الزایمر ناروغۍ په څیر ناروغیو کې د مرۍ د پراختیا احتمال شتون لري ، کوم چې د ادراکي دندو له لاسه ورکولو سره پرمختګ کوي.

• د کورنۍ تاریخ

هغه خلک چې نږدې خپلوان یې په مرۍ اخته وي د دې ناروغۍ د پراختیا خطر ډیر ګڼل کیږي. په هغو ماشومانو کې چې مور او پلار یې مرغۍ لري د دې ناروغۍ نږدې 5٪ احتمال شتون لري.

• د سر ټپونه

مرۍ کیدای شي په خلکو کې د سر له صدماتو څخه وروسته واقع شي لکه د سقوط او اغیزو. دا مهمه ده چې د فعالیتونو په جریان کې د سم تجهیزاتو سره د سر او بدن ساتنه وکړئ لکه سایکل چلول، سکیینګ او موټرسایکل.

• د رګونو اختلالات

سټروک، کوم چې د دماغ د اکسیجن او تغذیې مالتړ لپاره د وینې رګونو کې د بندیدو یا وینې جریان په څیر د شرایطو په پایله کې پیښیږي، کولی شي دماغ ته زیان ورسوي. په مغزو کې زیانمن شوي نسج کولی شي په ځایی توګه د قبضیت لامل شي، چې خلک د مرۍ د پراختیا لامل کیږي.

د مرۍ نښې نښانې څه دي؟

د مرۍ ځینې ډولونه په یو وخت یا په ترتیب سره واقع کیدی شي چې په خلکو کې ډیری نښې او نښې رامینځته کوي. د نښو موده ممکن د څو ثانیو څخه تر 15 دقیقو پورې توپیر ولري.

ځینې ​​​​نښې مهمې دي ځکه چې دوی د مرۍ د اخته کیدو دمخه پیښیږي:

• د شدید ډار او اضطراب ناڅاپه حالت
• مغز
• چکر وهل
• د لید پورې اړوند بدلونونه
• د پښو او لاسونو په حرکت کې د کنټرول جزوي نشتوالی
• داسې احساس وکړئ چې تاسو د خپل بدن څخه بهر یاست
• د سر درد

مختلف نښې نښانې چې د دې حالتونو څخه وروسته واقع کیږي ښایي دا په ګوته کړي چې یو کس قبضیت رامینځته کړی:

• د شعور له لاسه ورکولو وروسته ګډوډي
• د عضلاتو غیر منظم انقباض
• د خولې څخه فوم راځي
• سقوط
• په خوله کې عجیب خوند
• د غاښونو پاکول
• ژبه وهل
• ناڅاپه د سترګو چټک حرکت
• عجیب او بې معنی غږونه کول
• د کولمو او مثانې د کنټرول له لاسه ورکول
• ناڅاپي بدلون

د قبضې ډولونه څه دي؟

د اختلاطاتو ډیری ډولونه شتون لري چې د مرۍ د نیولو په توګه تعریف کیدی شي. د سترګو لنډ حرکتونه د غیر حاضري سیزرز په نوم یادیږي. که چیرې د بدن یوازې په یوه برخه کې قبضیت واقع شي، دا د فوکل قبضه په نوم یادیږي. که د قبضې په وخت کې په ټول بدن کې انقباض رامنځته شي، ناروغ په خوله کې ادرار او فومونه له لاسه ورکوي، دې ته عمومي قبضیت ویل کیږي.

په عمومي اختلالاتو کې، د دماغ په ډیری برخه کې نیورونال خارج کیږي، پداسې حال کې چې په سیمه ایزو اختلالاتو کې، یوازې د دماغ یوه سیمه (فوکل) په پیښه کې ښکیل دي. په فوکل ځپلو کې، شعور ممکن فعال یا بند وي. هغه اختلالات چې په مرکزي توګه پیل کیږي ممکن پراخه شي. فوکل قبضې په دوه اصلي ګروپونو کې معاینه کیږي. ساده فوکل قبضې او پیچلې (پیچلې) قبضې د فوکل قبضې دا دوه فرعي ډولونه تشکیلوي.

دا مهمه ده چې په ساده فوکل قبضه کې شعور وساتئ او دا ناروغان کولی شي د قبضې پرمهال پوښتنو او امرونو ته ځواب ووایی. په ورته وخت کې، خلک د ساده فوکل قبضې وروسته کولی شي د ضبط پروسه په یاد وساتي. په پیچلي فوکل قبضه کې، په شعور کې بدلون یا د شعور له لاسه ورکول شتون لري، نو دا خلک نشي کولی د نیولو په وخت کې پوښتنو او امرونو ته مناسب ځواب ورکړي.

د دې دوه فوکل سیزرز توپیر کول مهم دي ځکه چې هغه خلک چې پیچلي فوکل قبضې لري باید په فعالیتونو کې ښکیل نه وي لکه موټر چلول یا د درنو ماشینونو چلول.

ځینې ​​​​نښې او نښې ممکن د مرۍ په ناروغانو کې واقع شي چې د ساده فوکل قبضې تجربه کوي:

• د بدن په برخو لکه لاسونو او پښو کې ټوخی یا ټوخی
• د مزاج ناڅاپي بدلونونه چې پرته له کوم دلیل څخه پیښیږي
• په خبرو کولو او پوهیدو کې ستونزې چې څه ویل کیږي
• د deja vu احساس، یا د تجربې بیا بیا راژوندي کولو احساس
• نا آرامه احساسات لکه په معده کې (ایپیګاسټریک) او د زړه چټک ټکان
• حسي هیلوسینیشنونه، د رڼا څراغونه، یا د شدید زنګ وهلو احساسات چې په احساساتو کې پرته له کوم محرک څخه پیښیږي لکه بوی، خوند، یا اوریدل

په پیچلي فوکل قبضه کې، د شخص د پوهاوي په کچه کې بدلون واقع کیږي، او په شعور کې دا بدلونونه کیدای شي د ډیری مختلف نښو سره وي:

• مختلف احساسات (اورا) چې د قبضې پراختیا په ګوته کوي
• د یوې ثابتې نقطې په لور خالي سترګې
• بې معنی، بې هدفه او تکراري حرکتونه (آټومیزم)
• د کلمو تکرار، چیغې، خندا او ژړا
• بې ځوابه

په عمومي اختلالاتو کې، د دماغ ډیری برخې د قبضې په پراختیا کې رول لوبوي. د عمومي اختلاطاتو ټول 6 مختلف ډولونه شتون لري:

• د ټونک ډوله قبضیت کې، د بدن په اغیزمنه برخه کې دوامداره، قوي او شدید انقباض شتون لري. د عضلاتو په سر کې بدلون کولی شي د دې عضلاتو د سختوالي پایله ولري. لاس، پښه او شاته عضلې د عضلاتو ګروپونه دي چې ډیری وختونه د ټونیک قبضې ډول کې اغیزمن کیږي. په شعور کې بدلون په دې ډول قبضه کې نه لیدل کیږي.

د ټونیک اختلالات معمولا د خوب په وخت کې پیښیږي او د دوی موده د 5 څخه تر 20 ثانیو پورې توپیر لري.

• د کلونیک سیزور ډول کې، تکراري تالیک انقباض او آرامۍ ممکن په اغیزمن شوي عضلاتو کې واقع شي. د غاړې، مخ او لاس عضلې د دې ډول نیولو په وخت کې د عضلاتو ډیری اغیزمنې ډلې دي. هغه حرکتونه چې د قبضې په جریان کې پیښیږي په داوطلبانه توګه نشي بند کیدی.

• Tonic-clonic seizures د grand mal seizures په نوم هم یادیږي، چې په فرانسه کې د لویې ناروغۍ معنی لري. دا ډول قبضیت د 1-3 دقیقو ترمنځ دوام کوي، او که دا د 5 دقیقو څخه زیات دوام وکړي، دا یو له طبي بیړنیو حالتونو څخه دی چې مداخلې ته اړتیا لري. د بدن دردونه، ټکانونه، په کولمو او مثانې باندې د کنټرول له لاسه ورکول، د ژبې وهل او د هوش له لاسه ورکول د هغه نښو څخه دي چې کیدای شي د دې ډول قبضې په جریان کې واقع شي.

هغه خلک چې د ټونک-کلونیک اختلالات لري د قبضې وروسته د شدید ستړیا احساس کوي او د پیښې د پیښیدو دقیقه یادونه نلري.

• په atonic seizure کې، کوم چې د عمومي ضبط بل ډول دی، خلک د لنډ وخت لپاره د شعور له لاسه ورکولو تجربه کوي. د اتوني کلمه د عضلاتو د سر له لاسه ورکولو ته اشاره کوي، چې پایله یې د عضلاتو ضعف دی. کله چې خلک دا ډول قبضیت پیل کړي، دوی ممکن ناڅاپه ځمکې ته راښکته شي که چیرې دوی ولاړ وي. د دې نیولو موده معمولا د 15 ثانیو څخه کم وي.

• Myoclonic seizures یو ډول عمومي قبضیت دی چې د پښې او لاس په عضلاتو کې د ګړندي او ناڅاپه ټوخی لخوا مشخص کیږي. دا ډول قبضه معمولا د بدن په دواړو غاړو کې د عضلاتو ګروپونو باندې په ورته وخت کې اغیزه کوي.

• د قبضې په نشتوالي کې ، سړی بې ځوابه کیږي او د دوی سترګې په دوامداره توګه په یوه نقطه کې ساتل کیږي ، او د شعور لنډمهاله ضایع کیږي. دا په ځانګړې توګه د 4-14 کلونو ترمنځ ماشومانو کې عام دی او د petit mal seizures په نوم هم یادیږي. د نشتوالي په وخت کې، چې معمولا د 18 کلنۍ څخه مخکې وده کوي، نښې نښانې لکه د شونډو مسکا کول، ژاول، چوس کول، په دوامداره توګه حرکت کول یا د لاسونو مینځل، او په سترګو کې د پام وړ ټکانونه کیدی شي.

دا حقیقت چې ماشوم خپل اوسني فعالیت ته دوام ورکوي لکه څنګه چې د دې لنډمهاله قبضې وروسته هیڅ شی نه و پیښ شوي د نشتوالي قبضې لپاره تشخیصي اهمیت لري.

د somatosensory seizure یوه بڼه هم شتون لري چې په هغه کې د بدن د یوې برخې بې حسي یا خارښت وي. په رواني اختلالاتو کې، ناڅاپه د ویره، غوسه یا خوښۍ احساس کیدی شي. دا کیدای شي د بصری یا اوریدونکو هیلو سره مل وي.

څنګه د مرۍ تشخیص وکړو؟

د مرۍ د تشخیص لپاره، د قبضیت بڼه باید په ښه توګه بیان شي. له همدې امله، هغه خلک چې د قبضې لیدل کیږي اړتیا لري. دا ناروغي د ماشومانو او بالغ عصبي متخصصینو لخوا تعقیب کیږي. د معایناتو لکه EEG، MRI، کمپیوټري توموګرافي او PET کیدای شي د ناروغ د تشخیص لپاره غوښتنه وشي. لابراتوار ازموینې، د وینې معاینې په ګډون، ممکن ګټور وي که چیرې د مرۍ نښې نښانې د انفیکشن له امله رامینځته شي.

Electroencephalography (EEG) د مرۍ د تشخیص لپاره خورا مهم معاینه ده. د دې ازموینې په جریان کې ، په مغز کې رامینځته شوي بریښنایی فعالیتونه په کوپړۍ کې ایښودل شوي مختلف الیکټروډونو څخه مننه ثبت کیدی شي. دا بریښنایی فعالیتونه د ډاکټر لخوا تشریح کیږي. د غیر معمولي فعالیتونو کشف کول چې د نورمال څخه توپیر لري ممکن پدې خلکو کې د مرۍ شتون په ګوته کړي.

کمپیوټري توموګرافي (CT) یو رادیولوژیکي معاینه ده چې د کراس برخې عکس اخیستنې او د کوپړۍ ازموینې ته اجازه ورکوي. د CT څخه مننه، ډاکټران د دماغ کراس په برخه کې معاینه کوي او سیسټونه، تومورونه یا د وینې د وینې ساحې کشف کوي چې ممکن د قبضې سبب شي.

مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) یو بل مهم رادیولوژیکي معاینه ده چې د دماغ نسج تفصيلي ازموینې ته اجازه ورکوي او د مرۍ په تشخیص کې ګټور دي. د MRI سره، غیر معمولي پیښې چې کیدای شي د مرۍ د پراختیا لامل شي د دماغ په مختلفو برخو کې کشف کیدی شي.

د پوزیټرون اخراج ټموګرافي (PET) ازموینې کې ، د دماغ بریښنایی فعالیت د راډیو اکټیو ټیټ خوراکونو په کارولو سره معاینه کیږي. د رګ له لارې د دې مادې اداره کولو وروسته ، ماده دماغ ته د هغې د تیریدو لپاره انتظار کیږي او عکسونه د وسیلې په مرسته اخیستل کیږي.

څنګه د مرۍ درملنه وکړو؟

د مرۍ درملنه د درملو په مرسته ترسره کیږي. د مرۍ د اخته کیدو مخنیوی د مخدره توکو په درملنه کې کیدی شي. دا خورا مهم دی چې د درملنې په جریان کې په منظمه توګه د مرۍ د درملو کارول. پداسې حال کې چې داسې ناروغان شتون لري چې د مخدره توکو درملنې ته ځواب نه ورکوي، د مرۍ ډولونه هم شتون لري چې کولی شي د عمر سره حل شي، لکه د ماشومتوب مرۍ. د مرۍ د ژوند اوږد ډولونه هم شتون لري. جراحي درملنه د هغو ناروغانو لپاره کارول کیدی شي چې د مخدره توکو درملنې ته ځواب نه ورکوي.

د زکام ضد ضد درمل ډېر دي چې د قبضې د مخنیوي وړتیا لري:

• د زکام ضد درمل چې فعال اجزا کاربامازپین لري ممکن د مرۍ په اخته کیدو کې ګټور وي چې د مغز له سیمې څخه رامینځته کیږي چې د عارضي هډوکو (ټیمپورل لوب) لاندې موقعیت لري. څرنګه چې د دې فعال اجزا لرونکي درمل د ډیری نورو درملو سره اړیکه لري، نو دا مهمه ده چې ډاکټرانو ته د نورو روغتیایی شرایطو لپاره کارول شوي درملو په اړه خبر ورکړئ.

• هغه درمل چې فعال اجزا کلوبازم لري، د بینزوډیازپین مشتق دی، د نشتوالي او فوکل قبضیت لپاره کارول کیدی شي. د دې درملو یوه مهمه ځانګړنه چې د آرامۍ ، خوب کولو او اضطراب ضد اغیزې لري ، دا دی چې دوی په کوچني ماشومانو کې هم کارول کیدی شي. پاملرنه باید د پوټکي جدي الرجیک عکس العملونو په توګه ونیول شي ، که څه هم نادره ، ممکن د دې فعال اجزاو لرونکي درملو کارولو وروسته پیښ شي.

• Divalproex یو درمل دی چې په نیوروټرانسمیټر باندې عمل کوي چې د ګاما امینوبوتیریک اسید (GABA) په نوم یادیږي او د نشتوالي، فوکل، پیچلي فوکل یا څو قبضو درملنې لپاره کارول کیدی شي. څرنګه چې GABA هغه ماده ده چې په مغز کې مخنیوی اغیزه لري، دا درمل ممکن د مرۍ د اخته کیدو په کنټرول کې ګټور وي.

• هغه درمل چې د فعال اجزا ایتوسوکسیمایډ لري د ټولو غیر حاضري قبضاتو کنټرول لپاره کارول کیدی شي.

• بل ډول درمل چې د فوکل قبضې درملنې لپاره کارول کیږي هغه درمل دي چې فعال اجزا ګاباپینټین لري. احتیاط باید وکارول شي ځکه چې د نورو درملو په پرتله د ګاباپینټین لرونکي درملو کارولو وروسته ډیر اړخیزې اغیزې رامینځته کیدی شي.

• هغه درمل چې فینوباربیټل لري، یو له پخوانیو درملو څخه دی چې د مرۍ د اخته کیدو کنټرول لپاره کارول کیږي، په عمومي، فوکل او ټونیک-کلونیک اخته کیدو کې ګټور کیدی شي. د فینوبربیتال لرونکي درملو کارولو وروسته خورا ډیر سرخوږی رامینځته کیدی شي ، ځکه چې دا د انټي کانولسنټ (د قبضیت مخنیوي) اغیزو سربیره اوږدمهاله آرام کونکي اغیزې لري.

• هغه درمل چې فعال اجزا فینیټوین لري یو بل ډول درمل دی چې د عصبي حجرو غشا ثبات کوي او د ډیرو کلونو لپاره د زکام ضد درملنې کې کارول کیږي.

د دې درملو سربیره، پراخه سپیکٹرم انټي پییلیپټیک درمل په ناروغانو کې کارول کیدی شي چې مختلف ډوله قبضې سره یو ځای تجربه کوي او څوک چې د دماغ په مختلفو برخو کې د ډیر فعالیت په پایله کې قبضیت رامینځته کوي:

• کلونازپام د بیزوډیازپین مشتق انټي پییلیپټیک درمل دی چې د اوږدې مودې لپاره کار کوي او د مایوکلونیک او غیر حاضري دورې مخنیوي لپاره وړاندیز کیدی شي.
• هغه درمل چې فعال اجزا لاموټریګین لري د پراخه سپیکٹرم انټي پییلیپټیک درملو څخه دي چې د مرګي په ډیری ډولونو کې ګټور کیدی شي. احتیاط باید د یو نادر مګر وژونکي پوستکي حالت په توګه وکارول شي چې د سټیونز جانسن سنډروم په نوم یادیږي ممکن د دې درملو کارولو وروسته رامینځته شي.

• هغه اختلالات چې د 5 دقیقو څخه ډیر دوام کوي یا په پرله پسې ډول پیښیږي پرته له دې چې په مینځ کې ډیر وخت وي د مریخ حالت تعریف شوي. هغه درمل چې لورازپام لري، یو بل فعال ماده چې د بینزودیازایپین څخه اخیستل کیږي، کیدای شي د دې ډول قبضاتو په کنټرول کې ګټور وي.

• هغه درمل چې Levetiracetam لري د درملو ګروپ جوړوي چې د فوکل، عمومي، غیر حاضرۍ یا ډیری نورو ډولونو د درملنې په لومړۍ کرښه کې کارول کیږي. د دې درملو بله مهمه ځانګړنه، چې د عمر په ټولو ګروپونو کې کارول کیدی شي، دا دی چې دوی د نورو درملو په پرتله چې د مرۍ د درملنې لپاره کارول کیږي لږ اړخیزې اغیزې لري.

• د دې درملو سربیره ، هغه درمل چې ویلپرویک اسید لري ، کوم چې په GABA باندې عمل کوي ، هم د پراخه سپیکٹرم انټي پییلیپټیک درملو څخه دي.

څنګه کولای شو چی د مرۍ د اخته کس سره مرسته وشي؟

که چیرې یو څوک تاسو ته نږدې قبضیت ولري، تاسو باید:

• لومړی، آرام اوسئ او ناروغ په داسې ځای کې ونیسئ چې ځان ته زیان ونه رسوي. دا به غوره وي چې دا په څنګ کې وګرځوئ.
• هڅه مه کوئ چې په زور سره حرکتونه ودروئ او ژامې یې خلاصې کړئ یا ژبه یې وخورئ.
• د ناروغ سامانونه لکه کمربند، پښې او د سر حجاب خلاص کړئ.
• هڅه مه کوه چې هغه اوبه وڅښي، ممکن هغه ډوب شي.
• د هغه چا د بیا ژوندي کولو ته اړتیا نشته چې د مرۍ اخته وي.

هغه څه چې د مرۍ ناروغان باید ورته پام وکړي:

• خپل درمل په وخت واخلئ.
• یو کارت وساتئ چې دا په ګوته کوي چې تاسو مرۍ لرئ.
• د فعالیتونو څخه ډډه وکړئ لکه د ونو ختلو یا د بالکوني او چتونو څخه ځړول.
• یوازې لامبو مه کوئ.
• د تشناب دروازه مه وتړئ.
• د تلویزون په څیر د دوامداره څراغونو په وړاندې د اوږدې مودې لپاره مه پاتې کیږئ.
• تاسو تمرین کولی شئ، مګر پام وکړئ چې د ډیهایډریشن نه وي.
• د ډیر ستړیا او بې خوبۍ څخه مخنیوی وکړئ.
• محتاط اوسئ چې سر ته زیان ونه رسوي.

د مرۍ ناروغان کوم مسلکونه نشي کولی؟

د مرۍ ناروغان نشي کولی په مسلکونو کې کار وکړي لکه پیلوټنګ، ډوبولو، جراحۍ، د کټ کولو او برمه کولو ماشینونو سره کار کول، هغه مسلکونه چې په لوړو کې کار کولو ته اړتیا لري، غرني، د موټر چلولو، اور وژنې، او پولیس او نظامي خدمت چې د وسلو کارولو ته اړتیا لري. برسېره پردې، د مرۍ ناروغان باید خپل کاري ځایونه د دوی د ناروغۍ اړوند حالت په اړه خبر کړي.