د زړه حمله څه ده؟ د زړه د حملې نښې نښانې څه دي؟

زړه چې د سینې له مینځنۍ کرښې څخه لږ څه کیڼ اړخ ته په پسونو کې موقعیت لري او حیاتي اهمیت لري، یو عضوی دی چې د عضلاتو جوړښت لري. د دې ارګان وزن، چې په ورځ کې په اوسط ډول د سل زره ځله په قرارداد کولو سره نږدې 8000 لیتره وینه گردش ته پمپ کوي، په نارینه وو کې 340 ګرامه او په ښځو کې نږدې 300-320 ګرامه دی. د زړه په جوړښت کې د هر ډول نیمګړتیا له امله، د زړه د والو ناروغیو، د زړه د عضلاتو (مایوکارډیل) ناروغۍ، د زړه ناروغۍ لکه د زړه حملې د زړه د نسجونو د تغذیې لپاره د زړه د رګونو پورې تړاو لري، یا د زړه مختلف التهابي ناروغۍ کیدی شي. پیښیږي

د زړه حمله او سټروک په نړۍ کې د مړینې تر ټولو عام لاملونه دي. د روغتیا نړیوال سازمان وړاندوینه کوي چې تر 2030 کال پورې به هر کال 23.6 ملیونه خلک د زړه د ناروغیو له امله مړه شي.

د زړه حمله څه ده؟

د زړه حمله، چې د مایوکارډیال انفکشن په نوم هم یادیږي؛ دا یو داسې حالت دی چې د زړه عضلاتو ته د وینې جریان د کورونري رګونو کې د بندیدو یا ډیر تنګیدو له امله مداخله کیږي چې د زړه د اکسیجن او تغذیې ملاتړ لپاره مسؤل دي. د هرې ثانیې لپاره د دایمي زیان خطر ډیریږي چې د زړه نسج په کافي اندازه وینه ترلاسه نکړي.

په شریانونو کې هر ډول ناڅاپه بندښت چې زړه ته تغذیه کوي ممکن د زړه عضلاتو ته په کافي اندازه اکسیجن ترلاسه نکړي، چې د زړه نسج ته زیان رسوي. غوړ مواد لکه کولیسټرول د رګونو په دیوالونو کې راټولیږي چې زړه ته د وینې جریان مسؤلیت لري او د تختو په نوم جوړښت رامینځته کوي. تختې د وخت په تیریدو سره ضرب کیږي، د وینې رګونه تنګوي او درزونه رامینځته کوي. هغه ټوټې چې په دې درزونو یا تختو کې رامینځته کیږي چې له دیوال څخه جلا کیږي کولی شي رګونه بند کړي او د زړه حملې لامل شي. که چیرې رګ ژر او په سمه توګه خلاص نه شي، د زړه نسج ضایع کیږي. تاوان د زړه د پمپ کولو ځواک کموي او د زړه ناکامي واقع کیږي. په ترکیه کې هر کال ۲۰۰ زره کسان د زړه د حملې له امله مري. دا کچه د ترافیکي پیښو له امله د مړینې په پرتله نږدې 30 برابره ده.

د زړه د حملې ۱۲ نښې

د زړه د حملې ترټولو اساسي علامه د سینې درد دی چې د زړه درد په نوم هم پیژندل کیږي. دا درد چې د سینې دیوال تر شا احساس شوی، یو سوړ، دروند او فشار درد دی چې داسې احساس کوي لکه څوک چې ستاسو په سینه ناست وي. دا کولی شي چپ لاس، غاړې، اوږو، معدې، زنې او شا ته خپور شي. دا عموما شاوخوا 10-15 دقیقې وخت نیسي. آرام کول یا د نایټریټ لرونکي درملو کارول چې د زړه رګونه پراخوي ممکن درد کم کړي. د زړه د حملې په نورو نښو کې کیدای شي د ستړیا احساس، سرخوږی، مغز، د ساه لنډۍ، اسانه ستړیا، او د زړه د تال ګډوډي شامل وي. د زړه درد، کله ناکله په تنګ سیمو کې واقع کیږي، او د زړه د حملې نښې ممکن د یو شخص څخه بل شخص ته توپیر ولري. دا په ځانګړې توګه په ښځو کې د زړه د حملې نښو لپاره ریښتیا ده.

هغه نښې چې د زړه د حملې په جریان کې پیښیږي په لاندې ډول لنډیز کیدی شي:

1. د سینې درد، فشار یا ناراحتي: ډیری خلک چې د زړه حمله لري د سینې په ساحه کې د درد یا ناراحتۍ احساس بیانوي، مګر دا د هر زړه حملې سره قضیه نده. په ځینو خلکو کې، د سینې په ساحه کې د فشار احساس کیدی شي د ناامني احساس معمولا لنډمهاله وي او په څو دقیقو کې ورک شي. په ځینو خلکو کې، دا احساس ممکن په څو ساعتونو کې یا بله ورځ بیا احساس شي. دا نښې عموما هغه شکایتونه دي چې دا په ګوته کوي چې د زړه عضلات په کافي اندازه اکسیجن نه ترلاسه کوي، او احتیاط باید وشي ځکه چې ممکن عاجل طبي مداخلې ته اړتیا وي.
2. راجع شوي درد: په سینه کې د سختۍ او درد احساس ممکن د زړه د حملې پرمهال د بدن په نورو برخو کې منعکس شي. په ډیری خلکو کې چې د زړه حمله تجربه کوي، د سینې درد د ښي لاس ته خپریږي. د دې سیمې سربیره، داسې خلک شتون لري چې د اوږو، شا، غاړې یا ژامې په برخو کې درد تجربه کوي. په میرمنو کې د زړه د حملې په وخت کې، باید پاملرنه وشي ځکه چې درد ممکن د ټیټ معدې او ټیټ سینې کې هم منعکس شي. په پورتنۍ برخه کې درد یوه بله علامه ده چې د نارینه وو په پرتله په میرمنو کې ډیر عام دی.
3. خوله کول: ډیره خوله کول چې د فعالیت یا تمرین په جریان کې نه پیښیږي یوه علامه ده چې ممکن د زړه مختلف ستونزې په ګوته کړي. په ځینو خلکو کې ډیر سړه خوله هم کیدی شي.
4. ضعف: د زړه د حملې په وخت کې ډیر فشار کولی شي یو څوک د ستړیا او ضعف احساس وکړي. ضعف او د ساه لنډۍ هغه نښې دي چې په میرمنو کې په مکرر ډول پیښیږي او ممکن د بحران دمخه دوره کې څو میاشتې دمخه شتون ولري.
5. د تنفس کموالی: د زړه فعالیت او تنفس سره تړلي پیښې دي. د ساه لنډۍ، د تنفس په اړه د شخص د پوهاوي په توګه تعریف شوی، یوه مهمه علامه ده چې د بحران په وخت کې د زړه د کافي وینې پمپ کولو لپاره د زړه د نشتوالي له امله رامینځته کیږي.
6. سرخوږی: سرخوږی او سرخوږی د زړه د حملې له نښو څخه دی چې معمولا په ښځینه ناروغانو کې پیښیږی. دا حالتونه باید د نورمال په توګه ونه منل شي او د هغه چا لخوا چې تجربه کوي باید له پامه ونه غورځول شي.
7. د زړه ضربان: هغه خلک چې د زړه د حملې له امله د زړه له درد څخه شکایت کوي د شدید اضطراب په حالت کې وي. ځینې ​​​​خلک ممکن دا درز نه یوازې په سینه کې بلکې د غاړې په ساحه کې هم تشریح کړي.
8. د هاضمې ستونزې: ځینې خلک ممکن د هاضمي مختلف شکایتونه تجربه کړي چې د بحران څخه دمخه دوره کې د زړه د حملې پټ نښې دي. پاملرنه باید وشي ځکه چې د هاضمي ستونزې لکه بدهضمي او د زړه سوځیدنه ممکن د زړه د حملې ځینې نښو ته ورته وي.
9. د پښو، پښو او پښو پړسوب: د پښو او پښو پړسوب په بدن کې د مایعاتو د راټولیدو په پایله کې وده کوي. دا ممکن د زړه ناکامۍ نښه وي.
10. ګړندی او غیر منظم زړه ضربان: دا ویل کیږي چې د زړه تیز یا غیر منظم د زړه ضربان باید جدي ونیول شي ، سربیره پردې ، کله چې ستړیا ، ضعف او لنډ تنفس په زړه کې اضافه شي نو ډیر ناوخته نشي.
11. ټوخی: دوامداره او دوامداره ټوخی کیدای شي د زړه د حملې نښه وي. دا په سږو کې د وینې جریان له امله دی. په ځینو مواردو کې، ټوخی ممکن د وینې سره وي. په داسې حالت کې، دا مهمه ده چې وخت ضایع نه کړئ.
12. د بدن په وزن کې ناڅاپه بدلون - د وزن زیاتوالی یا کمښت: ناڅاپه وزن یا کمښت د زړه د حملې خطر زیاتوي. په رژیم کې ناڅاپي بدلونونه هم کولی شي د کولیسټرول پروفایل کې د بدلون لامل شي. دا لیدل شوي چې د زړه د حملې خطر په راتلونکو کلونو کې د منځني عمر په خلکو کې ډیریږي چې په لنډ وخت کې 10 فیصده یا ډیر وزن لري.

په ښځو کې د زړه حملې نښې

نارینه جنسیت د زړه د ناروغیو د حساسیت لپاره د خطر فکتور ګڼل کیږي. په ورته وخت کې، نارینه ممکن د ښځو په پرتله په ډیر عمر کې د زړه حمله ولري. که څه هم د زړه حملې نښې ممکن له یو شخص څخه بل ته توپیر ولري، په نارینه وو کې د زړه حملې نښې معمولا د کلاسیک نښو څخه عبارت دي. د ښځو لپاره، وضعیت یو څه توپیر لري. دا اړینه ده چې خبرتیا ولرئ ځکه چې ځینې غیر کلاسیکي نښې لکه د اوږدې مودې ضعف ، د خوب ستونزې ، اضطراب او د ملا د پورتنۍ برخې درد په میرمنو کې د زړه حملې نښو څخه شمیرل کیږي.

د زړه د حملې ډولونه څه دي؟

د زړه حمله، چې د حاد کورونري سنډروم (ACS) په نوم هم تعریف شوې، په 3 فرعي ډولونو ویشل شوې ده. STEMI، NSTEMI، او د کورونري سپاسم (بې ثباته انجینا) دا درې ډوله د زړه حملې جوړوي. STEMI د زړه د حملې یوه نمونه ده په کوم کې چې د ECG په معاینه کې د ST برخې په نوم یاد شوي ساحه کې لوړوالی واقع کیږي. د زړه د حملې په NSTEMI ډول کې، په الکترکاردیوګرافي (ECG) کې د داسې برخې لوړوالی شتون نلري. STEMI او NSTEMI دواړه د زړه حملې لوی ډولونه ګڼل کیږي چې د زړه نسج ته خورا زیان رسولی شي.

STEMI د زړه حملې یو ډول دی چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د زړه د نسج د یوې لویې برخې تغذیه د کورونري شریانونو د بشپړ بندیدو په پایله کې ضعیف شي. په NSTEMI کې، د کورونري شریانونه په جزوي توګه تړل شوي دي او له همدې امله د ECG په ازموینه کې د ST برخې په نوم یاد شوي ساحه کې هیڅ بدلون نه راځي.

د کورونري سپاسم د پټ زړه حملې په توګه پیژندل کیږي. که څه هم نښې نښانې STEMI ته ورته دي، دوی د عضلاتو درد، د هاضمي ستونزو او نورو مختلفو شکایتونو سره مغشوش کیدی شي. کله چې دا حالت چې د زړه په رګونو کې د انقباض له امله رامینځته کیږي، یوې کچې ته ورسیږي چې د وینې جریان کموي یا د پام وړ کموي، دا کولی شي د زړه د حملې نښې نښانې رامینځته کړي. که څه هم دا د هڅونې وړ ده چې پدې حالت کې د زړه نسج ته کوم دایمي زیان نه پیښیږي ، دا یو داسې حالت دی چې باید له پامه ونه غورځول شي ځکه چې دا په راتلونکي کې د زړه د حملې خطر زیاتوي.

د زړه د حملې لاملونه څه دي؟

د زړه په رګونو کې د غوړ تختو جوړول د زړه د حملې ترټولو عام لاملونه دي. د دې حالت سربیره، په رګونو کې ټوټې یا ټوټې کول هم د زړه د حملې پایله کیدی شي.

د مختلفو فکتورونو له امله، د ایتروسکلروسیس په نوم د غوړ زیرمو راټولیدل ممکن د رګونو داخلي دیوال کې واقع شي، او دا شرایط د زړه د حملې لپاره د خطر فکتور ګڼل کیږي:

• سګرټ څکول تر ټولو مهم لامل دی چې د زړه د حملې خطر زیاتوي. د زړه د حملې خطر په هغو نارینه وو او ښځو کې چې سګرټ څکوي نږدې درې برابره لوړ وي.
• په وینه کې د LDL کچه چې د خراب کولیسټرول په توګه تعریف شوې لوړه ده، د زړه د حملې خطر هم لوړ دی. د لوړ کولیسټرول لرونکي خواړو څخه ډډه کول لکه آفل ، سوډجوک ، سلامي ، ساسیج ، سور غوښه ، غوړ شوې غوښه ، کالاماري ، میوې ، زینګ ، د غوړ لبنیاتو محصولات ، میونیز ، کریم ، کریم او مکھن ممکن د زړه د حملې خطر کم کړي.
• ډایبېټس یوه مهمه ناروغي ده چې د زړه حملې خطر زیاتوي. د شکرې ناروغۍ ډیری ناروغان د زړه د حملې له امله مړه کیږي. د شکرې په ناروغانو کې ، د رګونو دیوالونو انعطاف خرابیږي ، د وینې د ټوټې کیدو کچه ممکن لوړه شي او د رګ په داخلي سطح کې د انډوتیلیل حجرو ته زیان رسول ممکن اسانه شي. پاملرنه باید وشي ځکه چې د غیر صحي رژیم او فزیکي فعالیت نشتوالي له امله د انسولین مقاومت کې د زړه حملې خطر ډیر کیدی شي.
• د وینې رګونو کې د فشار زیاتوالی (د وینې لوړ فشار) یو بل حالت دی چې کولی شي د زړه حملې خطر زیات کړي.
• د عمر سره، د رګونو په جوړښت کې خرابوالی او د زیان زیاتوالی ممکن واقع شي. دا د زړه د حملې خطر هم زیاتوي.
• په میرمنو کې د ایسټروجن هورمون ممکن د زړه حملې خطر پروړاندې محافظتي اغیزه ولري. له همدې امله، د زړه د حملې خطر په نارینه وو او د مینوپاز څخه وروسته میرمنو کې لوړ ګڼل کیږي.
• چاقۍ د زړه د حملې خطر زیاتوي چې د وینې د رګونو د فعالیت، وخت څخه مخکې عمر او ایتروسکلروسیس لامل کیږي. نور شرایط لکه د وینی لوړ فشار، کولیسټرول او د شکر ناروغۍ چې د چاقۍ سره مل وي، چې د کاربوهایډریټ او غوړ میټابولیزم کې اختلالات رامینځته کوي، د زړه د حملې پیښې لپاره هم مهم دي. پداسې حال کې چې د چاقۍ جراحۍ د چاقۍ لپاره غوره کیږي، میتودونه لکه لیزر لیپوسکشن د غوړ نسج پتلو او کمولو ته ترجیح ورکول کیدی شي.
• د یو کس د لومړۍ درجې خپلوانو لکه مور، پلار، خویندو کې د زړه د حملې تاریخ درلودل د زړه د حملې خطر زیاتوي.
• پاملرنه باید په وینه کې د موادو د لوړوالي په توګه ونیول شي لکه د C-reactive پروټین، homocysteine، fibrinogen او lipoprotein A په ځیګر کې تولید شوي هم د زړه د حملې خطر سره تړاو لري.

د زړه حمله څنګه تشخیص کیږي؟

ECG (electrocardiography)، چې د زړه بریښنایی فعالیت مستند کوي، یو له لومړنیو ازموینو څخه دی چې د زړه د احتمالي برید موندلو لپاره کارول کیږي. په دې ازموینه کې، چې په سینه او سرونو کې ایښودل شوي د الکترودونو په واسطه ترسره کیږي، بریښنایی سیګنالونه په کاغذ یا نظارت کې په مختلفو څپو منعکس کیږي.

د ECG سربیره، مختلف بایو کیمیکل تحلیلونه هم د زړه د حملې په تشخیص کې ګټور کیدی شي. د بحران په جریان کې د حجرو د زیان له امله، ځینې پروټینونه او انزایمونه، په ځانګړې توګه ټراپونین، په نورمال ډول د زړه په حجرو کې موقعیت لري، ممکن د وینې جریان ته تیریږي. د دې موادو د کچې په معاینه کولو سره، یو نظر ترلاسه کیږي چې سړی ممکن د زړه حمله تجربه کړي.

د ECG او د وینې معاینې سربیره، راډیوولوژیکي معاینات لکه د سینې ایکس رې، ایکوکاردیوګرافي (ECHO) یا په نادره مواردو کې، کمپیوټر شوي توموګرافي (CT) یا مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) هم د زړه د حملې په تشخیص کې کارول کیدی شي.

انجیوګرافي د زړه د حملې د تشخیص او درملنې یوه مهمه وسیله ده. د دې معایناتو په جریان کې ، یو پتلی تار د لاس یا ران په رګونو کې داخلیږي او د زړه رګونه د برعکس اجنټ له لارې معاینه کیږي چې په سکرین کې تیاره ښکاري. که یو خنډ وموندل شي، رګ د بالون غوښتنلیکونو سره پرانیستل کیدی شي چې د انجیوپلاسټي په نوم یادیږي. د رګونو patency د انجیوپلاستی وروسته د بالون پرته د سټینټ په نوم د تار ټیوب په کارولو سره ساتل کیدی شي.

د زړه د حملې د درملنې لارې چارې څه دي؟

د زړه حمله یو اضطراري حالت دی او کله چې نښې رامینځته شي ، نو اړینه ده چې بشپړ روغتون ته مراجعه وکړئ. د زړه د حملې سره تړلې ډیری مړینې د حملې له پیل څخه وروسته په لومړیو څو ساعتونو کې پیښیږي. نو ځکه، دا مهمه ده چې ناروغ ژر تر ژره تشخیص شي او مداخله په سمه توګه ترسره شي. که تاسو د زړه حمله لرئ، سمدستي بیړني شمیرې ته زنګ ووهئ او خپل وضعیت راپور کړئ. سربیره پردې، منظم معاینات د زړه د حملې په درملنه کې مهم رول لوبوي. که تاسو غواړئ د معاینې د څرنګوالي په اړه معلومات ترلاسه کړئ، تاسو کولی شئ له روغتونونو سره اړیکه ونیسئ.

هغه ناروغ چې د زړه د حملې له امله بیړنۍ خونې ته راځي د اړین بیړني درملنې او د وینې کمولو اداره کولو وروسته د زړه متخصص ته راجع کیږي. که چیرې ډاکټر اړین وګڼي، هغه کولی شي انجیوګرافي ترسره کړي ترڅو د ناروغ رګونه وګوري. د انجیوګرام پایلو پورې اړه لري، ایا درمل یا جراحي به ترسره شي معمولا د یوې شورا لخوا ټاکل کیږي چې پکې د زړه ناروغۍ او د زړه سرجن شامل دي. انجیوپلاسټي، سټینټ او بای پاس جراحي د زړه د حملې لپاره د درملنې لومړني انتخابونه دي. په بای پاس جراحۍ کې، د زړه سرجن د وینې رګونه کاروي چې د بدن له بلې برخې څخه اخیستل شوي ترڅو په زړه کې زیانمن شوي رګونه ترمیم کړي.

د زړه د حملې د خطر فکتورونه، چې په ټوله نړۍ کې د مړینې یو له مخکښو لاملونو څخه دی، په دوه ګروپونو کې څیړل کیږي: د بدلون وړ او نه بدلیدونکي. د ژوند طرز بدلونونه چې کولی شي ستاسو د زړه روغتیا کې مثبته مرسته وکړي لنډیز کیدی شي د تمباکو کارول بندول ، د متوازن او صحي رژیم خوړل ، تمرین کول ، د شکر ناروغۍ په شتون کې د وینې شکر نورمال حد کې ساتل ، د وینې فشار ټیټ ساتل او د وړتیا وده کول. د ژوند فشار کنټرولولو لپاره.

د زړه د ناروغۍ د خطر کمولو لپاره یو له خورا مهم ګامونو څخه د تنباکو کارول بندول دي. سګرټ څکول د زړه د حملې، د زړه حملې او سټروک لپاره د خطر له مخکښو عواملو څخه دی. په هغه پروسه کې چې د ایتروسکلروسیس لامل کیږي ، سګرټ څښل ممکن د عصبي دیوال کې د غوړو موادو راټولولو باندې محرک اغیزه ولري. د زړه تر څنګ د نورو اعضاوو نورمال کارونه هم د تنباکو د استعمال له امله منفي اغېز کوي. د تمباکو کارول ممکن د HDL اندازه هم کمه کړي، چې د ښه کولیسټرول په نوم پیژندل کیږي، او د وینې فشار زیاتوي. د دې ناوړه خواص له امله د سګرټ څکولو وروسته په رګونو کې اضافي بار اچول کیږي او سړی په مختلفو ناروغیو اخته کیدی شي. دا یو ثابت حقیقت دی چې د تنباکو کارول بندول د زړه ناروغۍ خطر کموي، او د پریښودو اغیزې په مستقیم ډول ښکاره کیږي. د وینی فشار کمیدو سره ، دوران جریان ښه کیږي او په بدن کې د اکسیجن ملاتړ ډیریږي. دا بدلونونه د انسان د انرژي په کچه کې هم ښه والی راولي او د فزیکي فعالیتونو ترسره کول اسانه کیږي.

تمرين او د بدن سالم وزن ساتل د وينې د فشار د کنټرول او د زړه د بېلابېلو ناروغيو په مخنيوي کې تر ټولو مهم مسايل دي. په ورځ کې د 30 دقیقو تمرین کول او لږترلږه په اونۍ کې 5 ورځې د فزیکي پلوه فعال پاتې کیدو لپاره کافي دي. دا اړینه نده چې فعالیت خورا لوړ وي. د تمرین سره، دا اسانه کیږي چې وزن ته ورسیږي چې صحي ګڼل کیږي. فزیکي فعالیت چې د متوازن او صحي رژیم لخوا ملاتړ کیږي د اختلاطاتو مخنیوي کې مرسته کوي چې ممکن د اضافي وزن له امله رامینځته شي د بدن نورمال دندو ملاتړ کوي ، په ځانګړي توګه د وینې فشار کنټرول کې.

دا د هغو خلکو لپاره خورا مهم دی چې دمخه یې د زړه حمله تجربه کړې یا ورته ورته شرایط تشخیص شوي ترڅو د دوی د ډاکټرانو لخوا وړاندیز شوي درملو سره په کلکه عمل وکړي. که تاسو د زړه د حملې نښې احساس کړئ، تاسو باید سمدستي بیړني خدماتو سره اړیکه ونیسئ او اړین طبي مرسته ترلاسه کړئ.

موږ تاسو ته سالمې ورځې غواړو.